Behandeling

Corticosteroïden

Corticosteroïden zijn een chemische variant van het lichaamseigen bijnierschorshormoon. Afhankelijk van welke soort er gebruikt wordt onderdrukt het diverse lichamelijke reacties bij ontstekingen en infecties en het immuunsysteem. Maar heeft het ook invloed op de water- en vochthuishouding van het lichaam en de stofwisseling van suikers, eiwitten en vetten.

De werking van corticosteroïden verschilt. Dit geldt voor sterkte, toedieningsvorm en mate van bijwerkingen. Het kan voorgeschreven worden als stootkuur (korte periode een hoge dosering), maar ook langdurig als onderhoudsbehandeling. In het geval van longpatiënten worden corticosteroïden gebruikt als ontstekingsremmer en worden ze ingezet bij allergische reacties op uitwendige prikkels (vb: hooikoorts, eczeem).

Er zijn meerdere toedieningswijzen van corticosteroïden:

  • Oraal: door inslikken (Dit noemt men dan systemische opname)
  • Dermaal: via de huid (vnl. bij huidaandoeningen)
  • Inhalatoir: een aerosol of poeder wordt ingeademd
  • Intraveneus: via een infuus (meestal bij grotere hoeveelheden of een stootkuur)
  • Als oogdruppels
  • Per injectie

Corticosteroïden hebben helaas veel bijwerkingen, zeker bij langdurig gebruik. Een arts weegt dus met u af of het echt nodig is om corticosteroïden te blijven gebruiken. Wanneer corticosteroïden langer dan 2 weken gebruikt worden, kan er niet zomaar gestopt worden. Het medicijn legt namelijk de bijnierschors stil, wanneer u acuut stopt worden er dus geen bijnierschorshormonen geproduceerd. Dit kan leiden tot een Addisons crisis, wat levensgevaarlijk is. Daarom moet het medicijn langzaam worden afgebouwd.

Bekende bijwerkingen zijn:

  • Verhoogde vatbaarheid voor infecties
  • Dunne huid met striae (groeistrepen)
  • Snel blauwe plekken
  • Slecht genezende wondjes
  • Vochtophoping
  • Gewichtstoename (met vooral een dikke buik)
  • Typische bolle wangen en stierennek
  • Overmatige haargroei en acne
  • Maagzweer
  • Spierzwakte
  • Ontstaan van of ontregelen van suikerziekte
  • Botontkalking
  • Staar aan de ogen
  • Uitblijven van menstruatie
  • Stemmingswisselingen of psychoses
  • Achterblijven van de groei bij kinderen

https://encyclopedie.medicinfo.nl/corticosteroiden

Ontvang de nieuwsbrief